Papiloamele se prezintă sub formă de excrescențe cutanate formate ca urmare a diviziunii anormale a epiteliului provocată de papilomavirus. În mod normal, neoplasmele nu provoacă durere sau disconfort. Acestea apar pe orice parte a corpului și a capului, inclusiv în locurile intime, membranele mucoase ale organelor interne. Cum arată un papilom pe piele depinde de tipul său: plat, vulgar, simplu, plantar. Tratamentul este prescris pe baza rezultatelor analizei PCR.
Mecanismul dezvoltării bolii
Papilomul este considerat o tumoare benignă care se formează pe piele sau pe membrana mucoasă după ce HPV (papillomavirusul uman) pătrunde în organism. Descrierea externă a creșterii depinde de tipul acesteia. Dermatologii includ prezența unei tulpini ca caracteristică comună. Mai des, papiloamele au o formă rotundă sau ovală. Tipuri de tumori după dimensiune:
- mic;
- medie;
- mare;
- gigantic.
Textura creșterilor este relativ lejeră și moale. Mai des, vasele de sânge sunt vizibile la suprafața lor. Culoarea generală este de culoarea cărnii sau albă. Creșterile vechi au o textură uscată, dar densă, cu bule.
Tipurile de papiloame de pe corp diferă în funcție de tipul de HPV. Principalele căi de infectare cu virusul sunt sexuale, naștere și contact.
Activarea sa are loc în următoarele cazuri:
- slăbirea sistemului imunitar;
- influența factorilor externi;
- exacerbarea bolilor gastro-intestinale;
- utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale.
Principii de clasificare
Papiloamele pot apărea pe orice parte a corpului: brațe, picioare, față, umeri, spate, stomac, organe genitale. HPV este un microorganism cu sute de tulpini care provoacă apariția diferitelor excrescențe pe piele și papiloame. Ele diferă unele de altele prin aspect, rata de creștere și localizare. Luând în considerare tipul de HPV, se selectează o metodă de tratament și se evaluează riscul degenerarii tumorii în cancer.
Principalele tipuri de papiloame care apar la adulți și copii:
- simplu;
- plantară;
- plat;
- filiform.
Creșteri simple, vulgare sau obișnuite apar pe corp din cauza tulpinilor HPV 26−29, 41, 63 și 77. Aceste papiloame se transformă mai des decât altele în cancer. Boala este însoțită de arsuri și furnicături. După ceva timp, pielea devine aspră și culoarea se întunecă.
Dimensiunea creșterii vulgare în prima etapă a bolii nu depășește 1 mm, iar la sfârșit ajunge la câțiva centimetri în diametru. Mai des, astfel de papiloame apar pe degete și palme. Ele se pot dezvolta pe pielea copiilor și adulților sub forma unui grup unic sau multiplu.
Plantar și plat
Creșterile plantare apar pe picioare din cauza tipurilor HPV 1, 2 și 4. Sunt asemănătoare calusurilor, dar nu au un model de piele. Boala este mai des detectată la copiii mici. În prima etapă după infectare, apare un nodul, apoi bule mici, care se transformă în excrescențe. Procesul este numit în dermatologie papilomatoză mozaică.
Dacă pe piele apar formațiuni care ies ușor deasupra pielii, se pune un diagnostic de papiloame plate. Au o formă rotundă. Ele sunt cel mai adesea detectate pe față, lângă buze și pe organele genitale. La femei, formarea poate fi localizată în colul uterin.
Tipurile de virus 7 și 2 provoacă o formă filamentoasă a bolii. În acest caz, creșterile au o tulpină subțire de formă alungită sau alungită. În prima etapă, este diagnosticat un mic nodul, care se întinde treptat. Ea este predispusă la răni. O boală similară este detectată la oameni după vârsta de 40 de ani.
Papiloamele ascuțite arată pe corp ca o formațiune papilară de culoarea cărnii sau roz.
Patologia se dezvoltă pe fondul acelor tipuri de HPV cu transmitere sexuală. Prin urmare, ele sunt localizate în zona inghinală, perineu și anus. Boala progresează rapid și reapare adesea.
Negi și papiloame
Pe fondul activării diferitelor tipuri de HPV, pe pielea unei persoane apar 3 neoplasme benigne diferite: negi, condiloame de tip acuminat și papiloame. Negii nu au limite clare. Dimensiunea lor nu depășește 1 cm în diametru. Apar pe zonele deschise ale corpului: degete, genunchi.
Papiloamele cu o structură moale și o bază plată provoacă arsuri și furnicături. Pot apărea bulgări moi. Dimensiunea lor maximă este de 1,5 cm. La culoare sunt cenușii, de culoarea cărnii și gălbui.
Spre deosebire de negi, papiloamele cresc pe zonele închise ale corpului (coapse, glande mamare, sub brațe). Particularitatea condiloamelor este asociată cu localizarea lor - acestea sunt membranele mucoase. Extern, se prezintă sub formă de excrescențe papilare, atunci când se unesc, se formează o tumoare.
Diagnosticare cuprinzătoare
Dacă apare o creștere, se recomandă consultarea unui medic ginecolog, urolog sau dermatolog. După examinarea pacientului, se prescriu colposcopie, PCR, citologie și alte tehnici. Prima tehnică se efectuează la examinarea colului uterin. Pentru colposcopie, se utilizează un dispozitiv special pentru a examina membrana mucoasă a organului reproducător.
Alte metode de diagnostic:
- Citologie. Dacă în frotiu sunt detectate celule modificate, medicul confirmă HPV.
- Testul Digene. Această metodă precisă detectează concentrația, tipul și oncogenitatea virusului. Materialul este obținut prin răzuire din membrana mucoasă a uretrei sau a vaginului. Se efectuează în combinație cu citologie.
- PCR. Materialul folosit este un frotiu de mucoase, urină și sânge. Tehnica presupune identificarea ADN-ului virusului.
Tehnici terapeutice
Îndepărtarea chirurgicală a papiloamelor este indicată dacă acestea devin rănite, inflamate sau se transformă în cancer. Dacă excrescentele sunt mici, este indicat un tratament medicamentos complex. Pentru a întări sistemul imunitar, se iau imunostimulante și se iau medicamente antivirale pentru a distruge HPV. Pentru a ucide celulele care alcătuiesc creșterile, se iau citostatice. Terapia externă poate fi efectuată cu soluții și unguente speciale. Alegerea medicamentului depinde de tipul și simptomele HPV identificate.
Dacă dimensiunea creșterii depășește 1 cm, se suspectează cancer și se prescrie tratament chirurgical. Metoda de îndepărtare depinde de caracteristicile bolii. Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie locală. Manipularea durează până la 15 minute.Alte moduri de a elimina excrescente:
- Criodistrucție cu azot. Efectul asupra papilomului durează până la 20 de secunde. După proceduri, pielea devine albă, murind treptat. Procesul este însoțit de arsuri și furnicături. Tehnica este eficientă pentru apariția excrescentelor pe pleoape și articulațiile mici. Unguentele sunt folosite pentru a preveni recidiva.
- Laser. Fasciculul afectează zona cu probleme timp de un minut. La 30 de minute de la prima manipulare pielea devine roșie. După câteva zile crusta dispare. Va dura 2 săptămâni pentru vindecarea completă. Pentru a accelera procesul de vindecare, se recomandă tratarea pielii cu un unguent antiinflamator.
- Electrocoagularea. Curentul electric este folosit pentru a elimina acumularea. Manipularea se realizează cu ajutorul unui aparat special. Se usucă baza creșterii. Datorită etanșării vaselor cu curent, nu există sângerare. Perioada de recuperare durează 10 zile.
Prevenire și prognostic
Pentru a preveni infecția cu HPV, pe lângă vaccinare, se recomandă să duceți o viață sexuală decentă, să tratați prompt toate bolile și să luați complexe de vitamine. Dacă bănuiți un neg sunt utilizați agenți antivirali eficienți. Fiecare tip de virus are un rezultat diferit.
Se observă un prognostic negativ pentru virusul de tip 18. Boala poate dura până la cinci ani și apoi se poate transforma în cancer. Metastazele se răspândesc rapid în tot corpul. Tumora se desfășoară în mod agresiv, crescând adânc în organele genitale.
HPV tip 16 are un prognostic favorabil. În acest caz, există o posibilitate de recidivă. Pentru tipurile 58-59, rezultatul este negativ, deoarece la 2 ani de la terapie boala reapare și se transformă imediat într-o formă malignă. Cancerul cauzat de aceste HPV duce rapid la moarte.